Ryggplager

 

Hva vi kan lære av ryggplager?

I en verden der vi stadig bøyer oss over tastaturet, smarttelefoner og andre teknologiske vidundere, har ryggplager blitt en nesten uunngåelig del av hverdagen.

Ryggplager er en fellesbetegnelse for ulike typer smerter og ubehag i ryggen, og det er en av de vanligste årsakene til legebesøk og sykefravær. Ifølge en studie av Hoy et al. (2010), opplever opptil 84% av befolkningen ryggsmerter på et tidspunkt i livet (1).

Ryggplager kommer i alle former og størrelser. Noen ganger føles det som en intens gnagende smerte, mens andre ganger føles det som en akutt smerte. 

“Ryggplager er som en uendelig lang mandag”
— Filosof med vondt i ryggen

Trening har vist seg å være bra mot ryggplager


Så hva er egentlig ryggplager? Det er et begrep som dekker alt fra litt stivhet etter en tung treningsøkt til alvorlige medisinske tilstander som isjias og skiveprolaps.

Årsaker til ryggplager kan være mange og varierte, men noen av de vanligste inkluderer muskel- eller ligamentskader, skiveutglidning (prolaps), skivebukning, leddgikt, osteoporose og dårlig holdning. Ifølge Allegri et al. (2016), kan ryggsmerter også ha en nevrogen årsak, som betennelse eller kompresjon av nerverøttene (2).

Men hvordan kan vi takle disse plagene? Noen sverger til yoga, andre til massasje, og noen stoler på den eldgamle kunsten å ignorere smerten til den går bort av seg selv. Men uansett metode, er det viktig å huske at ryggplager, akkurat som oss, trenger litt oppmerksomhet nå og da. Kanskje vi kan lære noe av dem – som hvordan å være mer fleksible, eller å prioritere inn litt trening i hverdagen.

Når det kommer til behandling av ryggplager, har vi et helt arsenal av metoder og teknikker til rådighet.

Behandling av ryggplager avhenger av den underliggende årsaken og alvorlighetsgraden av smertene. For muskulære problem er hvile, is- og varmebehandling, smertestillende medisiner og fysioterapi ofte tilstrekkelig (3). Når det gjelder skiveutglidning og skivebukning, kan behandlingen variere fra konservativ behandling, som kiropraktikk, opptrening og medikamenter, til kirurgi i mer alvorlige tilfeller (4).

Forebygging av ryggplager inkluderer regelmessig trening og styrking av kjernemuskulaturen, god holdning, ergonomisk riktig arbeidsplass, og å unngå tunge løft eller plutselige bevegelser som kan forårsake skade. En systematisk gjennomgang av Searle et al. (2015) viser at treningsintervensjoner kan være effektive for behandling av kroniske ryggsmerter (5).

Det er viktig å merke seg at noen ryggplager kan være et symptom på en mer alvorlig tilstand, som kreft eller infeksjon. Hvis ryggsmerter er ledsaget av feber, nummenhet, uforklarlig vekttap eller andre alarmerende symptomer, er det viktig å oppsøke lege eller kiropraktor.

Ryggplager kan også være relatert til psykososiale faktorer, som stress, angst og depresjon. En studie av Wertli et al. (2014) fant en sammenheng mellom kroniske ryggsmerter og psykiske lidelser (6). Det er derfor viktig å vurdere både fysiske og psykiske aspekter når man behandler ryggplager.

Behandlingsmetoder, som akupunktur, massasje og kiropraktikk kan være nyttige for noen pasienter med ryggplager. En systematisk gjennomgang av Furlan et al. (2012) fant at massasje kan være effektivt for å redusere smerter og forbedre funksjonen hos personer med kroniske ryggsmerter (7).

Til slutt er det viktig å huske at ryggplager er en kompleks og sammensatt tilstand, og at det som fungerer for én person, ikke nødvendigvis fungerer for en annen. Det er viktig at helsepersonell samarbeider for å finne den mest effektive behandlingsplanen for den enkelte pasient.




Her er en liste over vanlige spørsmål om ryggplager:

  • Dårlig holdning, inaktivitet, overbelastning, stress, skader og medisinske tilstander som isjias og skiveprolaps er blant de vanligste årsakene.

  • Regelmessig trening, variert holdning, ergonomisk arbeidsplass, riktig løfteteknikk og stressreduksjon kan bidra til å forebygge ryggplager.

  • Akutte ryggplager oppstår plutselig og varer vanligvis i kort tid, mens kroniske ryggplager varer i over tre måneder og kan være mer vedvarende.

  • Kiropraktorer, massasjeterapeuter, fysioterapeuter, manuellterapeuter, osteopater, leger og ortopeder kan hjelpe med ryggplager.

  • Leddbehandling, mobilisering av ledd, massasje, opptrening, massasje, smertestillende medikamenter, varme- og kuldebehandling, og i noen tilfeller kirurgi, er vanlige behandlingsmetoder.

  • Det varierer avhengig av alvorlighetsgraden av skaden og helsetilstand, men kan variere fra noen dager til flere måneder.

  • I noen tilfeller kan alvorlige ryggplager føre til varige skader, men de fleste ryggproblemer kan forbedres med riktig behandling og rehabilitering.

  • Isjias er smerte som stråler langs isjiasnerven, fra korsryggen ned i lår/legg/fot. Behandling inkluderer leddbehandling, leddmobilisering, opptrening, medisiner og i noen sjeldne tilfeller kirurgi.

  • Øvelser som svømming, pilates, yoga og styrketrening kan bidra til å styrke ryggmusklene og støtte ryggraden.

  • Skiveprolaps oppstår når en mellomvirvelskive i ryggraden buker ut og presser på en nerve. Behandling kan inkludere leddbehandling, massasje, opptrening, medisiner og i alvorlige tilfeller kirurgi.

  • Ja, ryggplager er vanlig når du er gravid på grunn av vektøkning, hormonelle endringer og endringer i kroppens tyngdepunkt.

  • Vær bevisst på holdningen din når du sitter, står og går. Variasjon i belastning er viktig! Styrk kjernemuskulaturen og strekk regelmessig. Benytt ergonomiske stoler og justerbare skrivebord for å opprettholde en god holdning på arbeidsplassen.

  • Unngå øvelser som legger ekstra belastning på ryggen, som tunge løft, dype knebøy/markløft og sit-ups. Snakk med behandleren din for å få individuelle råd.

  • Hvis smertene er konstante, forverres over tid, påvirker bevegelsen, eller er ledsaget av andre symptomer som feber, nummenhet eller uforklarlig vekttap, bør du oppsøke kiropraktor eller lege.

  • Lumbago er en generell betegnelse for smerte i korsryggen. Behandlingen inkluderer leddbehandling, massasje, avlastning i akuttfasen, smertestillende medikamenter, varme- og kuldebehandling og opptrening.

  • Stress kan føre til økt muskelspenning og forverre ryggplagene. Prøv stressreduksjonsteknikker som meditasjon, pusteøvelser og regelmessig trening.

  • Ja, overvekt kan legge ekstra belastning på ryggraden og musklene, og øke risikoen for ryggplager.

  • Spinal stenose er en innsnevring av ryggmargskanalen som kan legge press på nerverøttene. Behandling kan inkludere leddbehandling, mobilisering, medisiner, opptrening, injeksjoner og i alvorlige tilfeller kirurgi.

  • Ankyloserende spondylitt er en sjelden betennelsesreaksjon i ryggraden som fører til stivhet og smerte. Behandling inkluderer medisiner, opptrening og i noen tilfeller kirurgi.

  • Ja, dårlig søvn kan føre til økt muskelspenning og smerte. En god søvnrutine er viktig. Sørg for å sove på en støttende madrass og pute, og prøv å varier soveposisjon.


Referanser:

  1. Hoy, D., Bain, C., Williams, G., March, L., Brooks, P., Blyth, F., ... & Buchbinder, R. (2012). A systematic review of the global prevalence of low back pain. Arthritis & Rheumatism, 64(6), 2028-2037. https://doi.org/10.1002/art.34347

  2. Allegri, M., Montella, S., Salici, F., Valente, A., Marchesini, M., Compagnone, C., ... & Fanelli, G. (2016). Mechanisms of low back pain: a guide for diagnosis and therapy. F1000Research, 5. https://doi.org/10.12688/f1000research.8105.2

  3. Oliveira, C. B., Maher, C. G., Pinto, R. Z., Traeger, A. C., Lin, C. W., Chenot, J. F., ... & Koes, B. W. (2020). Clinical practice guidelines for the management of non-specific low back pain in primary care: an updated overview. European Spine Journal, 29(11), 2791-2803. https://doi.org/10.1007/s00586-020-06556-y

  4. Jacobs, W. C., van Tulder, M., Arts, M., Rubinstein, S. M., van Middelkoop, M., Ostelo, R., ... & Koes, B. W. (2011). Surgery versus conservative management of sciatica due to a lumbar herniated disc: a systematic review. European Spine Journal, 20(4), 513-522. https://doi.org/10.1007/s00586-010-1603-7

  5. Searle, A., Spink, M., Ho, A., & Chuter, V. (2015). Exercise interventions for the treatment of chronic low back pain: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Clinical Rehabilitation, 29(12), 1155-1167. https://doi.org/10.1177/0269215515570379

  6. Wertli, M. M., Eugster, R., Held, U., Steurer, J., Kofmehl, R., & Weiser, S. (2014). Catastrophizing—a prognostic factor for outcome in patients with low back pain: a systematic review. The Spine Journal, 14(11), 2639-2657. https://doi.org/10.1016/j.spinee.2014.02.033

  7. Furlan, A. D., Giraldo, M., Baskwill, A., Irvin, E., & Imamura, M. (2015). Massage for low-back pain. Cochrane Database of Systematic Reviews, (9). https://doi.org/10.1002/14651858.CD001929.pub3

  8. Steffens, D., Ferreira, M. L., Latimer, J., Ferreira, P. H., Koes, B. W., Blyth, F., ... & Maher, C. G. (2020). What triggers an episode of acute low back pain? A case-crossover study. Arthritis Care & Research, 72(11), 1596-1601. https://doi.org/10.1002/acr.24065







 
 
by Tarjei Aarrestad

Kommentarer: