Tennisalbue: når hjelper trykkbølge?

Skrevet av Tarjei Aarrestad 14. oktober 2025

Har du noen gang kjent en skarp eller brennende smerte på utsiden av albuen, selv under enkle aktiviteter som å løfte en vannkoker, håndhilse eller vri på et dørhåndtak? Dette ubehaget kan være mer enn bare en midlertidig belastning. Det kan være tennisalbue, også kalt lateral epikondylitt. Mange blir bedre med hvile, spesifikke øvelser eller støttebandasje, men i noen tilfeller kan smerten vedvare og påvirke dagliglivet. I slike situasjoner kan trykkbølgebehandling (ESWT) være nyttig. La oss se nærmere på tennisalbue, hvordan trykkbølgebehandling virker, og når den er mest effektiv.

 
Tennisalbue

Smerter på utsiden av albuen er tennisalbue - også kalt lateral epikondylitt

 

Hva er tennisalbue og hvorfor oppstår det?

Tennisalbue, medisinsk kalt lateral epikondylitt, er en smertefull tilstand som rammer senene på utsiden av albuen. Den viktigste senen som påvirkes er ektensor-senen, som forbinder underarmsmusklene – de som strekker håndledd og fingre – til lateral epikondyl, den benete kulen på utsiden av overarmsbeinet.

Tennisalbue er en vanlig skade blant tennisspillere, og det er slik tilstanden har fått navnet sitt. Den kan imidlertid utvikle seg hos alle som gjentatte ganger bruker håndledd- og underarmsmusklene, enten gjennom sport, arbeidsoppgaver eller daglige aktiviteter. Tilstanden regnes som en belastningsskade, som oppstår når repetisjon over tid fører til små rifter i senen. Disse riftene kan gi betennelse, smerte og noen ganger stivhet rundt albuen.

 

Festet på ekstensomuskulatur i albuen

 

Vanlige årsaker til tennisalbue

De vanligste faktorene som bidrar til tennisalbue inkluderer:

  • Gjentatte bevegelser med håndledd og underarm, som løfting, vridning eller tung belastning.

  • Belastning fra sport, spesielt racketidretter som tennis, badminton eller squash, samt fysisk krevende aktiviteter som tunge løft.

  • Overdreven eller feil bruk av verktøy, som racket, hammer eller håndverktøy, som gir ekstra belastning på albuen.

  • Plutselige skader eller overanstrengelse, selv om dette forekommer sjeldnere enn gradvis slitasje.

Faktorer som øker risikoen for tennisalbue:

  • Regelmessige aktiviteter eller yrker som involverer gjentatt tung belastning eller rotasjon av underarmen

  • Alder mellom 30 og 65 år, når senenes styrke reduseres

  • Livsstilsfaktorer som røyking eller overvekt

  • Svake underarmsmuskler eller dårlig holdning

Symptomer på tennisalbue

Tennisalbue gir ofte smerte og nedsatt funksjon i ytre albue og underarm. Vanlige tegn og symptomer inkluderer:

  • Smerte på utsiden av albuen, ofte strålende nedover underarmen mot håndleddet

  • Verk, brennende eller skarp smerte som forverres ved bevegelse eller løft

  • Svekket grep, som gjør det vanskelig å holde gjenstander, åpne glass eller vri dørhåndtak

  • Stivhet og ømhet rundt lateral albue, noen ganger med lett hevelse

  • Begrenset bevegelighet eller økt ubehag ved bøying, vridning eller gjentatte underarmsbevegelser

Trykkbølge ved tennisalbue

Trykkbølgebehandling er en sikker, ikke-invasiv behandling som brukes mot ulike smertefulle tilstander og skader. Den er ofte kjent som Ekstrakorporeal Trykkbølgebehandling (ESWT), der «ekstrakorporeal» betyr «utenfor kroppen». Behandlingen leverer høyenergetiske akustiske bølger via et håndholdt apparat som plasseres på huden over det berørte området.

 
Trykkbølge tennisalbue

Trykkbølge tennisalbue

 

Ved tennisalbue rettes munnstykket mot senen der underarmsmusklene fester seg til utsiden av albuen. Behandlingen øker helingsprosessen gjennom flere mekanismer, blant annet:

  • Stimulerer blodstrøm for å tilføre oksygen og næringsstoffer som er viktige for reparasjon

  • Fremmer cellefornyelse og regenerering av skadde seneceller

  • Bryter ned arrvev eller forkalkninger for å gjenopprette senens fleksibilitet

  • Modulerer nerveaktivitet for å redusere smerteopplevelsen i albue og underarm

Forberedelse til og restitusjon etter trykkbølgebehandling

Før behandlingen

Før du starter trykkbølgebehandling for tennisalbue, vil kiropraktoren gå gjennom helsen din, inkludert medisiner og eksisterende tilstander, for å sikre at behandlingen er trygg. En fysisk undersøkelse av albuen bekrefter diagnosen, og noen ganger kan bilder som røntgen eller MR tas. Du kan bli bedt om å pause betennelsesdempende eller blodfortynnende medisiner.

Under behandlingsøkten

Du sitter eller ligger mens området som skal behandles smøres med gel for å lede trykkbølgene. Behandleren finner det nøyaktige smertestedet og sender trykkbølger via et håndholdt apparat. Intensitet og frekvens justeres ut fra tilstanden din og toleransen din. Hver økt varer vanligvis 15 minutter, og de fleste behandlingsplaner består av 4–6 økter totalt.

Etter behandling

Lett ubehag eller hevelse kan oppstå etter behandlingen. Ispakninger og korte hvileperioder kan lindre dette. Gjenoppta gradvis normale aktiviteter, og unngå bevegelser som gir smerte. Oppfølgingsbesøk hos legen er viktig for å følge med på helingsprosessen og justere behandlingen om nødvendig.

Fordeler med trykkbølgebehandling ved tennisalbue

  • ESWT bidrar til å redusere smerte og forbedre bevegelighet i albue og underarm ved å øke sirkulasjon og redusere følsomhet i nervereseptorene.

  • Behandlingen styrker underarmsmuskler og forbedrer grep ved å reparere mikroskader og gjenopprette senekvalitet, noe som gjør daglige aktiviteter som løfting og bæring mindre ubehagelige.

  • Terapien akselererer vevsheling, og gjør det mulig å komme raskere tilbake til arbeid, sport eller vanlige aktiviteter.

  • Som en ikke-invasiv behandling gir ESWT et effektivt alternativ til injeksjoner eller kirurgi, med minimal restitusjonstid.

  • Ved å fremme naturlig vevsregenerering støtter behandlingen langsiktig senehelse og reduserer risikoen for tilbakevendende symptomer.

  • Behandlingen tolereres godt, med kun milde, midlertidige effekter som lett ømhet eller rødhet på behandlingsområdet, og passer derfor for de fleste pasienter.

Effektivitet av trykkbølgebehandling ved tennisalbue

Klinisk dokumentasjon:

  • En metaanalyse fra 2020 viste at Ekstrakorporeal Trykkbølgebehandling (ESWT) betydelig reduserer smerte og forbedrer grepstyrken hos pasienter med tennisalbue.

  • Kliniske studier viser forbedringer i senevevets struktur og funksjon, og mange pasienter rapporterer mindre ubehag under daglige aktiviteter og sport.

  • Trykkbølgebehandling er anerkjent som en effektiv ikke-kirurgisk behandling for pasienter som ikke har respondert på konvensjonelle tiltak, som fysioterapi eller kiropraktikk.

Trykkbølgebehandling ved tennisalbue: Indikasjoner og kontraindikasjoner

Trykkbølgebehandling (ESWT) er mest effektiv når den brukes under riktige forhold. Å forstå når behandlingen er egnet, og når den bør unngås, sikrer både trygghet og best mulig resultat.

Indikasjoner (Når det kan anbefales) 🟢 Kontraindikasjoner (Når det ikke passer) 🔴
Tilstanden er kronisk (varer mer enn 4–6 uker) og forbedres ikke med øvelser, kiropraktikk, støttebandasje eller medisiner Pacemaker eller andre elektroniske implantater nær behandlingsområdet
Ønske om å unngå kirurgi og velge en tryggere, ikke-invasiv behandlingsmetode Graviditet (behandlingen utsettes vanligvis til etter fødsel)
Vedvarende smerte og stivhet som i betydelig grad påvirker daglige aktiviteter, arbeid eller sport Alvorlige eller ukontrollerte helsetilstander (f.eks. avansert diabetes, betydelig hjertesykdom)
Manglende effekt av andre behandlinger som fysioterapi eller kiropraktikk Aktive infeksjoner, åpne sår eller svulster i behandlingsområdet
Tilbakevendende symptomer til tross for hvile, medisiner eller perioder med mindre belastning Blodkoagulasjonsforstyrrelser eller bruk av sterke blodfortynnende medisiner
Pasienter som ønsker raskere bedring og tilbakevending til daglige eller fysiske aktiviteter Nerve-relaterte lidelser, akutte frakturer som påvirker albue eller underarm

Risiko og mulige bivirkninger ved trykkbølgebehandling for tennisalbue

Ekstrakorporeal trykkbølgebehandling (ESWT) er generelt trygg, ikke-invasiv og godt tolerert. Som med alle medisinske behandlinger finnes det imidlertid noen potensielle bivirkninger og risikoer. De fleste er milde og midlertidige, men det er nyttig å vite hva man kan forvente.

  • Midlertidig ømhet, smerte eller ubehag i det behandlede området er den vanligste bivirkningen.

  • Mild hevelse, rødhet eller blåmerker rundt behandlingsområdet kan forekomme, og forsvinner vanligvis innen noen dager.

  • Noen kan oppleve prikking, nummenhet eller kortvarig nerveirritasjon rett etter behandlingen, som som regel går over av seg selv.

  • Sjeldnere kan pasienter føle svimmelhet eller lett kvalme under behandlingen, muligens på grunn av ubehag eller små blodtrykksendringer.

  • Svært sjeldne, men mer alvorlige komplikasjoner som vevsskade eller nerveskade kan forekomme, vanligvis ved feil teknikk, feil dosering eller eksisterende medisinske tilstander.

Å velge en erfaren behandler som bruker riktig teknikk og dosering reduserer risikoen for komplikasjoner betydelig. Totalt sett er alvorlige bivirkninger ekstremt sjeldne, og de fleste tåler trykkbølgebehandlingen uten store problemer.

Andre behandlingsmetoder for tennisalbue

Selv om trykkbølgebehandling er et effektivt alternativ, finnes det også andre tilnærminger. Disse kan brukes som alternativer, i kombinasjon med andre behandlinger, eller som støttende tiltak. De bidrar ikke bare til å redusere smerte, men også til å gjenopprette bevegelighet og forebygge tilbakefall.

 

Øvelser for tennisalbue

 
Andre behandlingsmetoder Hvordan det hjelper
Fysioterapi Gir målrettede øvelser for å styrke underarmsmuskler, tøyninger for å lindre stivhet, manuell behandling som massasje eller leddmobilisering, og veiledning om å tilpasse daglige aktiviteter for å redusere senebelastning.
Kiropraktisk behandling Forbedrer leddmobilitet i albue, gir målrettede øvelser for å styrke underarmsmuskler, håndledd eller skulder, korrigerer holdning og bevegelsesmønstre for å redusere belastning, lindrer muskel- og bløtvevsspenninger, og anbefaler ergonomiske justeringer for å forebygge gjentatte skader.
Akupunktur Reduserer smerte ved å stimulere kroppens naturlige smertelindrende mekanismer, øker blodgjennomstrømning, reduserer betennelse, støtter sene- og muskelreparasjon, og øker effektiviteten av fysioterapi og øvelser.
Kirurgi Minimalt invasiv kirurgi fjerner skadet senvev gjennom små snitt, mens åpen kirurgi gir direkte tilgang for å reparere senen mer grundig ved behov.
Støttebandasjer og skinner Reduserer belastning på den berørte senen under repeterende oppgaver, gir stabilitet til albueleddet, og lar pasienter fortsette daglige aktiviteter eller idrett med mindre ubehag, og støtter den totale gjenopprettingen.
 

Støtte over betente muskler

 

Når bør du oppsøke profesjonell hjelp?

Profesjonell vurdering anbefales dersom:

  • Smertene varer i mer enn 4–12 uker til tross for egenbehandling eller hvile.

  • Grepsstyrken blir merkbart svak, eller bevegelsen i håndleddet er begrenset.

  • Daglige aktiviteter, arbeid eller idrett blir betydelig påvirket av albuesmerter.

  • Symptomene stadig kommer tilbake selv etter en første bedring.

Å oppsøke behandling i tide hindrer ikke bare forverring, men bidrar også til raskere bedring.

Hvem bør du kontakte?

Trykkbølgebehandling (ESWT) for tennisalbue tilbys av kvalifiserte klinikere, i vårt tilfelle er det kiropraktorene på klinikken. Behandlingen bidrar til å redusere smerte, fremme seneheling og forbedre albuefunksjon. Det er viktig å sikre at klinikeren har erfaring med å utføre ESWT for lateral albuesmerte - det har vi på Den Gode Rygg lang erfaring med!

For alternative behandlinger mot tennisalbue kan pasienter kontakte klinikere avhengig av type terapi. For manuell behandling som lindrer smerte og forbedrer sene-mobilitet, anbefales en fysioterapeut med erfaring fra laterale albueskader. Ved stivhet i ledd, utstrålende smerte eller bevegelsesbegrensninger kan en erfaren kiropraktor gi målrettet behandling. For smertelindring, betennelseskontroll og seneheling kan en autorisert akupunktør med erfaring i lateral albuesmerte konsulteres.

Forebygging og Øvelser for Tennisalbue

Forebyggingstips:

  • Unngå repetitive bevegelser som vridning eller løft med den berørte armen

  • Ta regelmessige pauser under aktiviteter som skriving, bruk av verktøy eller racketsport

  • Bruk riktig ergonomi når du jobber ved skrivebord eller håndterer utstyr

  • Styrk underarmsmusklene gradvis for å redusere belastning på senene

  • Varm opp før sport eller tung aktivitet, og tøy etterpå

  • Behandle mindre albuesmerter tidlig med hvile, is eller øvelser før det blir verre

  • Oppretthold generell form og et balansert kosthold for å støtte senenes helse

  • Håndter underliggende tilstander som diabetes eller inflammatoriske sykdommer

Hjelpsomme Øvelser:

  • Tøyning av håndleddsekstensorer

 

  • Tøyning av håndleddsfleksorer

 

  • Klemme med stressball

  • Underarmens pronasjon og supinasjon med lett vekt

 

  • Tøyning av fingre

  • Skånsom grepstyrking

 
 
by Tarjei Aarrestad
Posted in , ,

Kommentarer: