Knesmerter - Patellofemoralt smertesyndrom
Smerter i leddet mellom kneskålen og lårbenet kalles patellofemoralt smertesyndrom.
Forfatter/Faglig godkjent avTarjei K. AarrestadDaglig leder og eier
Publisert 30. mars 2023
Patellofemoralt smertesyndrom / fremre knesmerter
Smerter i leddet mellom kneskålen og lårbenet kalles patellofemoralt smertesyndrom. Tilstanden gir diffuse smerter foran og over kneet. Smertene forverres ofte med trappegåing og etter sitting (kinokne). Årsaken er ukjent, men når tilstanden rammer jenter oftere enn menn (3:1) er det nærliggende å mistenke skjevbelastning (hofte-knevinkel) og styrke i kneets strekkapparat. Noen kaller det feilaktig “runners knee” som forveksles med smerter på utsiden av kneet (iliotibialt båndsyndrom) og ikke minst fordi tilstanden plager kontorister like hyppig som løpere (1). Som alle andre smertetilstander har totalbelastning en viktig rolle i utviklingen.
Behandling av fremre knesmerter
En stor forskningsartikkel fra 2018 gjennomgikk forskningen på behandlingen av patellofemoralt smertesyndrom, konklusjonen var at ingen behandlingstiltak alene ga større smertereduksjon enn “vent og se”. Dog viste det seg at styrketrening for hofte og lårmuskulatur og kondisjon kunne ha en positiv effekt (2). Dette betyr at ingen tiltak fungerer på alle og at behandling må individualiseres. Det gamle rådet om å holde seg aktivt er ikke alltid en god ide fordi aktivitetsnivået må tilpasses hver enkelt. Hos noen trengs en periode med avlastning i akuttfasen.
Prognose for fremre knesmerter
Varigheten på smertene varierer fra 2-24 måneder. 90 % av jenter som får plager i tenårene, er symptomfrie i 18-20 årsalderen (3). Hvis det er smerter i hvile har tilstanden ofte utviklet seg langt.
Knesmerter som har vedvart over to uker går sjeldent over av seg selv og det bør oppsøkes hjelp.
Ta kontakt med oss på Den Gode Rygg hvis du sliter med knesmerter.
Kiropraktor Tarjei K. Aarrestad
tarjei@dengoderygg.no
Andre relevante saker
Mer å lese om rygg, nakke, trening og forebygging.
Trokantersyndrom (hoftesmerter): effekt av trykkbølgebehandling
Stort Trochanterisk Smertesyndrom (GTPS), også kjent som lateral hoftesmerte eller hoftebursitt, er en tilstand som forårsaker smerte på utsiden av hoften og låret. Ubehaget kommer fra store trokanter, det benete punktet øverst på lårbenet hvor viktige muskler og sener festes.
Hopperkne (patellarsenetendinopati): Trykkbølgeterapi-protokoll og forventet restitusjon
Hopperkne er en smertefull tilstand som rammer patellarsenen, senen som forbinder kneskålen (patella) med skinnebenet (tibia). Tilstanden utvikler seg på grunn av overbelastning og gjentatt stress på senen, noe som fører til små rifter, betennelse og ømhet rett under kneskålen.
Akillesseneplager: Hvordan trykkbølgebehandling brukes
Akillessenen, også kjent som hælsenen, er kroppens største og sterkeste sene. Den kobler leggmusklene (gastrocnemius og soleus) til hælbenet (calcaneus) og spiller en viktig rolle i å gå, løpe og hoppe ved å tillate at hælen løftes fra bakken.
Skuldersmerter/impingement: Når bør sjokkbølgeterapi vurderes
Skulderimpingement, også kalt impingement-syndrom, er en vanlig årsak til skuldersmerter som oppstår når strukturene i leddet ikke beveger seg jevnt. Den delen som oftest er involvert er rotatormansjetten, en gruppe på fire små muskler og senene deres som forbinder skulderbladet med overarmsbeinet. Disse musklene gjør at du kan løfte armen og rotere den i ulike retninger.